Мотилиум в таблетках

Таблетки Мотилиум — как принимать при расстройстве? Инструкция, аналоги



Некачественное питание, побочные эффекты от приема лекарственных средств, постоянные стрессы, последствия злоупотребления алкоголем – всё это неминуемо приводит к расстройству желудочно-кишечного тракта.

Оглавление:

Такое состояние сопровождается неприятными симптомами, ведет к развитию заболеваний пищеварительной системы. В данном случае на помощь приходят таблетки Мотилиум, свойства и показания к применению которого мы и рассмотрим в этой статье.

Свойства препарата и общие сведения

Мотилиум относится к противорвотным лекарственным средствам, которые обладают свойством блокировать дофаминовые рецепторы. За счет активного действующего вещества домперидона, входящего в состав лекарства, препарат улучшает перистальтику ЖКТ, поэтому применяется при лечении многих желудочных патологий.

Мотилиум выпускается в виде суспензии, которую еще называют «сиропом Мотилиум», а также в виде таблеток в оболочке и таблеток для рассасывания.

Инструкция по применению описывает следующие свойства Мотилиума:

  • Подавляет активность рвотного центра в мозгу;
  • Повышает давление в пищеводе;
  • Увеличивает длительность и интенсивность сокращений двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • Ускоряет эвакуацию из желудка комков пищи в двенадцатиперстную кишку.

Такие свойства обуславливают терапевтическое воздействие препарата — купирование симптомов нарушений пищеварения (отрыжка, изжога, рвота, тошнота, ощущения тяжести и т.д.), связанных с желудочными патологиями, при которых пища застаивается в желудке.



Важно! Для пациентов, страдающих желудочными патологиями, Мотилиум назначается для снятия симптомов расстройств пищеварительной системы.

Вещество домперидон стимулирует сократительную активность желудочных мышц, в результате чего происходит быстрая эвакуация комков пищи в двенадцатиперстную кишку. Пища не застаивается в желудке и не раздражает его, поэтому у человека быстро проходят неприятные симптомы диспепсии. Таким образом, Мотилиум помогает свести на нет проявления заболеваний желудка, при которых застаивается пища (язвенная болезнь, гастрит, гипотония желудка и др.).

У здоровых людей также могут наблюдаться симптомы расстройства функций пищеварения, например при неправильном питании, переедании, злоупотреблении алкоголем и т.д. В этом случае препарат помогает справиться с неприятными ощущениями переполненности желудка.

Благодаря подавлению рвотного центра в мозге Мотилиум устраняет рвоту, которая может быть вызвана приемом лекарственных препаратов, инфекционным заболеванием, нарушениями пищеварения из-за неправильного питания либо другими схожими факторами.

Когда применяют Мотилиум

Показания к применению для всех форм выпуска Мотилиума (суспензия, таблетки) одинаковы:


  1. Купирование симптомов, возникающих при гастрите, рефлюкс-эзофагите, гипотонии желудка, желудочно-пищеводного рефлюкса:
  • Метеоризм;
  • Рвота;
  • Отрыжка;
  • Вздутие живота;
  • Изжога;
  • Ощущения тяжести, переполненности, давления, возникающие после еды в желудке.
  1. Рвота и тошнота, вызванные патологиями, инфекционными заболеваниями либо состояниями, возникающими при укачивании, неправильной диете, переедании.
  2. Рвота и тошнота, возникающие вследствие приема определенных лекарств, химиотерапии, радиотерапии.
  3. Рвота и тошнота, сопровождающие определенные медицинские манипуляции (например, введение желудочного зонда).
  4. Нарушения моторики желудка.
  5. Синдром срыгивания у новорожденного ребенка.

Для детей

Показания к применению Мотилиума детям обусловлены такими состояниями, как вздутие живота, затрудненное опорожнение, желудочно-кишечный рефлюкс, циклическая рвота.

Важно! Мотилиум быстро купируют неприятные симптомы, возникающие при отравлении у малыша, способствуют скорейшему восстановлению нарушенных процессов и ускоряет выздоровление.

Обычно детям препарат назначают в виде суспензии, т.к. она более удобна для приема ребенку.

При беременности

Мотилиум помогает будущей маме на ранних и поздних сроках вынашивания наладить перистальтику кишечника.

Мотилиум снимает неприятные проявления гестоза и токсикоза – тошноту, рвоту, нарушение двигательной функции ЖКТ.



В послеродовой период Мотилиум может назначаться по показанию врачей для стимуляции выделения грудного молока.

От тошноты

Мотилиум инструкция изначально описывает препарат, как противорвотное средство. Для профилактики тошноты препарат лучше всего принимать натощак либо же хотя бы за два часа до приема пищи.

При укачивании Мотилиум можно принять за полчаса до планируемой поездки.

От изжоги

Ощущение изжоги возникает из-за скопления в пищеводе содержимого желудка. Такое состояние может возникнуть после перенесенного стресса, вследствие неправильного питания, злоупотребления спиртным, ожирения, несбалансированной диеты.

Мотилиум быстро снимает неприятный симптом, но навсегда не сможет избавить от изжоги, если параллельно не наладить питание и не избавиться от вредных привычек.



От поноса

Диарея обычно появляется вследствие сбоя в функционировании кишечника из-за бактериальных инфекций либо пищевых отравлений.

Чаще всего от поноса страдают малыши, которые тянут в рот предметы, которые могут быть заражены сальмонеллой, а также туристы, любящие полакомиться экзотической пищей.

Наладить работу кишечника поможет Мотилиум, устраняющий понос в течение быстрого времени.

Как принимать Мотилиум

Мотилиум в таблетках принимают перед едой – обычно заминут. При необходимости препарат также можно выпить перед сном.

Таблетки в оболочке проглатывают, при этом запивая достаточным количеством воды. Таблетки для рассасывания помещают под язык и ждут до момента, пока она не превратится в мелкие частички, после чего можно просто проглотить их либо запить примерно половиной стакана воды.


Для устранения симптомов диспепсии прием препарата осуществляется по схеме – 1 таблетка трижды в день (для детей старше пяти лет и взрослых). При необходимости дозировка может быть увеличена в два раза (по две таблетки), причем детям такая доза может даваться только с 12-летнего возраста.

Для купирования тошноты и рвоты назначают по две таблетки трижды-четырежды в день взрослым и детям старше 12 лет. Если возраст от 5 до 12 лет, дается одна таблетка препарата также трехкратным-четырехкратным приемом.

Максимальная суточная дозировка:

  • ¼ таблетки (2,4 мг) на один килограмм веса для возраста 5-12 лет, но не более 80 мг за сутки.
  • Не более 8 таблеток за сутки для подростков свыше 12 лет и взрослых.
  • 2,5 мл на 10 кг веса для детей младше 5 лет (суточная доза высчитывается индивидуально).

Обратите внимание! Для детей младше 5 лет и весом менее 35 кг Мотилиум запрещен к применению.

Превышение суточной дозы и длительное бесконтрольное применение лекарство может спровоцировать состояние передозировки:

  • Вялость, слабость, сонливость;
  • Нарушение двигательной активности;
  • Возбуждение, изменения сознания;
  • Изменения мышечного тонуса (подергивания мышц либо обездвиженность у детей).

При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, который пропишет прием антигистаминных, сорбирующих и очищающих средств.

Применение Мотилиума запрещено при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Пролактинома;
  • Одновременное применение препаратов, с содержанием эритромицина, кетоконазола, кларитромицина, амиодарона, эритромицина, вориконазола, телитромицина;
  • Эпилепсия;
  • Механическая непроходимость кишечника;
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам;
  • Глаукома;
  • Рак молочной железы;
  • Перфорация какого-либо органа ЖКТ.

В некоторых случаях оба вида таблеток Мотилиум и суспензия могут вызывать побочные эффекты:

  • Запор либо понос, сухость во рту, спазм кишечника;
  • Судороги, нарушения мышечного тонуса, расстройства речи, головная боль, сонливость;
  • Нервозность либо возбужденность;
  • Аллергические реакции;
  • Высыпания, зуд.

У женщин применение препарата может вызвать отсутствие менструации, у мужчин – двух- либо одностороннее увеличение молочных мужских желез.

Аналоги и отзывы

Цена Мотилиума в таблетках составляет около 400 руб. за упаковку в 10 шт., и около 700 руб. за упаковку с 30 таблетками.

Если на Мотилиум имеются противопоказания, либо человека не устраивает, сколько стоит препарат, можно использовать более дешевые заменители.



Аналоги (от 40 до 180 руб.):

Применение Мотилиума у взрослых и детей в большинстве случаев имеет положительные отзывы, но существуют и неоднозначные мнения, т.к. препарат использовался людьми при различных состояниях и заболеваниях.

Так, при приеме препарата для устранения рвоты и тошноты 2/3 отзывов отмечают моментальное действие препарата после первой же выпитой таблетки. Но 1/3 пациентов отмечало длительный прием таблеток, т.е. результат появлялся не сразу, что и заставляло людей оставлять негативные комментарии.

При применении Мотилиума для купирования симптомов, сопровождающих патологии желудка и кишечника, наблюдался быстрый эффект, поэтому отзывы о Мотилиуме в этом случае положительны практически в 100%.

Любое нарушение пищеварительной системы является поводом для обращения к врачу. Самостоятельно принимать решение о приеме Мотилиума не стоит, особенно если это касается заболеваний пищеварительной системы.

Источник: http://simptom-lechenie.ru/tabletki-motilium-ot-rasstrojstv-pishhevaritelnoj-sistemy-instrukciya-k-primeneniyu.html



Мотилиум

Описание актуально на 09.11.2015

  • Латинское название: Motilium
  • Код АТХ: A03FA03
  • Действующее вещество: Домперидон (Domperidone)
  • Производитель: Янссен-Силаг (Бельгия), Catalent U.K. Swindon Zydis (Великобритания)

Состав

Не зависимо от формы выпуска лекарство включает в состав домперидон в качестве активного вещества.

Суспензия Мотилиум содержит следующие дополнительные компоненты: сахаринат натрия, карбоксиметилцеллюлоза натрия, метилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, вода, МКЦ, сорбитол, пропилпарагидроксибензоат, полисорбат.

Вспомогательные вещества таблеток для рассасывания – желатин, аспартам, полоксамер 188, маннитол, мятная эссенция.

Таблетки Мотилиум в оболочке включают в состав лактозу, микрокристаллическую целлюлозу, поливидон, растительное гидрированное масло, гипромелозу, кукурузный крахмал, желатинизированный картофельный крахмал, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.



Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде двояковыпуклых круглых таблеток кремового или белого цвета. На сторонах имеются гравировки «Janssen» и «M/10».

Кроме того, продаются белые быстрорастворимые таблетки для рассасывания и суспензия (или сироп) во флаконах.

Фармакологическое действие

Аннотация препарата указывает на то, что это противорвотное средство, активизирующее моторику ЖКТ.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство ингибирует допаминовые рецепторы. Данное свойство в сочетании с гастрокинетическим действием обуславливает противорвотный эффект препарата.

При внутреннем применении Мотилиум увеличивает давление нижнего сфинктера пищевода, ускоряет очищение желудка и способствует улучшению антродуоденальной моторики.



После приема натощак активное вещество препарата в короткое время всасывается из ЖКТ. Степень абсорбции домперидона снижается из-за уменьшения кислотности желудочного сока. Максимальная концентрация в плазме отмечается приблизительно через 0,5-1 час. У людей с нарушением функции печени средней тяжести она может быть в 1,5 раза выше, чем у здоровых.

Абсолютная биодоступность – около 15%. При использовании лекарства после приемов пищи максимальная концентрация достигается позже. У здоровых людей биодоступность повышается при применении после еды. При наличии проблем со стороны ЖКТ нужно использовать препарат заминут до приемов пищи.

Степень связи активного вещества с белками плазмы – 91-93%. Попадая в организм, оно подвергается быстрой и активной биотрансформации в печени посредством гидроксилирования и N-деалкилирования.

Препарат на 31% выводится с мочой и на 66% с калом. Около 11% активного вещества выводится в неизменном виде.

Время полувыведения из плазмы после однократного применения – 7-9 часов. У людей с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается до 20,8 часов, а плазменная концентрация снижается. Лишь около 1% выводится через почки в неизменном виде. У людей с нарушением функции печени время полувыведения –часа.



Показания к применению Мотилиума

Показания к применению Мотилиума для детей: желудочно-пищеводный рефлюкс, циклическая рвота, синдром срыгивания.

Противопоказания

Лекарство имеет следующие противопоказания:

С осторожностью препарат принимают при дисфункции почек, а также нарушениях ритма и проводимости сердца.

Про возможные противопоказания к применению лекарства желательно проконсультироваться со специалистом.

Побочные действия

При приеме данного лекарственного средства возможны следующие побочные реакции:



Негативные эффекты отмечаются лишь в крайне редких случаях.

Инструкция по применению Мотилиума (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Мотилиума сообщает, что схема приема может быть разной в зависимости, от чего таблетки или суспензия используются в каждом конкретном случае.

В случае хронической диспепсии взрослым нужно принимать лекарство по 10 мг (1 таблетка) натощак 3 раза/сут. Если есть необходимость, можно применять препарат перед сном. Тем, кто используют суспензию и таблетки Мотилиум, инструкция по применению не рекомендует превышать суточную дозировку в 80 мг.

Сироп детям дают в дозировке 2,5 мл лекарства на 10 кг веса. Делать это нужно 3 раза/сут натощак. При необходимости лекарство принимают перед сном.

Инструкция по применению Мотилиума для детей от 1 года также сообщает, что в случае надобности дозу можно повысить в 2 раза. Максимальная дозировка за день – 2,4 мг/кг, но не больше 80 мг.



В случае тошноты и рвоты принимают сироп в дозировке 20 мл или 2 таблетки. Делать это нужно 3-4 раза/сут натощак и перед сном. Суточная дозировка – не больше 80 мг.

Суспензия для детей дается из расчета 5 мл средства на 10 кг веса. Лекарство принимают 3-4 раза/сут натощак и перед сном. Максимальная дневная дозировка – 2,4 мг/кг, но не больше 80 мг.

Таблетки можно давать только взрослым и детям весом от 35 кг. Если масса тела меньше, нужно использовать так называемый детский Мотилиум в виде сиропа.

Перед использованием флакон с суспензией необходимо хорошо встряхнуть. Чтобы его открыть, нужно надавить на пластмассовую крышку и повернуть ее. Далее снимается крышка, в которой находится суспензия Мотилиум, инструкция по применению сообщает, что набирать ее нужно только при помощи специальной пипетки, которая поставляется вместе с препаратом.

Передозировка

Специального антидота не существует. При передозировке желательно промыть пациенту желудок и дать Активированный уголь. Нужно наблюдать за состоянием больного и проводить поддерживающие мероприятия.



В случае экстрапирамидных реакций могут быть эффективны антихолинергические и антигистаминные лекарственные средства.

Взаимодействие

Антихолинергические средства могут блокировать действие Мотилиума. Противогрибковые лекарства группы азолов, ингибиторы ВИЧ-протеазы и антибиотики, относящиеся к группе макролидов, могут ингибировать биотрансформацию домперидона и повышать его содержание в плазме крови, поэтому такое сочетание нужно назначать с осторожностью.

Условия продажи

Условия хранения

Оптимальная температура 15-30°C. Лекарство хранится в месте, недоступном для маленьких детей.

Срок годности

Аналоги Мотилиума

Известны следующие аналоги Мотилиума:

Прежде чем принимать аналоги Мотилиума, нужно внимательно изучить инструкцию. Некоторые из них не подходят для детей.



Что лучше – Мотилиум или Мотилак?

Узнать, что лучше Мотилиум или Мотилак, можно только опытным путем. Действующее вещество обоих препаратов – домперидон. Мотилиум выпускается в таблетках и в виде суспензии, а Мотилак только в таблетированной форме. Состав вспомогательных компонентов у препаратов разный, так что при наличии индивидуальной непереносимости какого-то из них, подойдет только один препарат.

Оба лекарственных средства нормализуют и пролонгируют перистальтику ЖКТ, избавляют от рвоты и тошноты. Кроме того, они способствуют устранению изжоги, метеоризма и отрыжки.

Разница между ними также заключается в стоимости. Мотилиум стоит в 2-3 раза дороже Мотилака. Люди, принимавшие оба средства, утверждают, что качественной разницы между ними нет.

Мотилиум для детей

Суспензия Мотилиум для детей может применяться даже при массе тела до 35 кг. При использовании средства нужно наблюдать за состоянием ребенка. Наиболее частные побочные реакции в детском возрасте – экстрапирамидные реакции.

При беременности (и лактации)

Данных о действии препарата при беременности недостаточно. Сведений о риске для плода не имеется. Однако прием средства при беременности желательно допускать, только если польза от лечения больше потенциальной угрозы для плода.



При кормлении грудью концентрация активного вещества препарата – 10-50% от уровня его содержания в плазме крови. Неизвестно, оказывает ли препарат негативное воздействие на новорожденных. Прием средства также возможен, только если польза для матери больше возможного риска для младенца.

Отзывы о Мотилиуме

Отзывы о Мотилиуме характеризуют препарат как высокоэффективное средство быстрого действия. Оно весьма популярно у потребителей. Отзывы о Мотилиуме для детей также в основном положительные. Часто это средство рекомендуют педиатры, но не для грудничков. В последнем случае действие средства не изучено. Кроме того, лекарство редко применяют кормящие мамы, так как его вред для лактации не изучен.

Среди негативных моментов те, кто принимали Мотилиум, отмечают только немного завышенную стоимость.

Цена Мотилиума, где купить

Цена суспензии Мотилиум – в среднем 540 рублей. Такая форма выпуска в основном используется для детей. Средняя цена Мотилиума в таблетках для рассасывания – 530 рублей. Купить средство в такой форме выпуска можно во многих аптеках, как правило, его приобретают для взрослых. Кроме того, популярностью пользуются таблетки в оболочке. Цена Мотилиума в этой форме выпуска – 620 рублей.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

ЗдравЗона

Аптека ИФК

ПаниАптека

БИОСФЕРА

любовь: чем отличается мукасат от мукасат neo

Олег: Использую Простопин на протяжении 5 лет в периоды обострения. Препарат эффективен в .



Андрей: Полезная информация

Ирина: Мне Гастронтеролог настоятельно рекомендовала пить ингаверин вместо антибиотиков. Первый .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/motilium



Мотилиум — показания к применению и инструкция. Как пить Мотилиум взрослым и детям в таблетках или суспензии

Ежегодно изменяется качество жизни современного человека. Сегодня уже трудно найти на полках магазина полностью натуральные продукты питания, без добавок, усилителей вкуса и красителей. Некачественное питание неизбежно приводит к нарушению работы ЖКТ. В таком состоянии показанием к применению является Мотилиум.

Мотилиум – инструкция по применению

Согласно клинико-фармакологической группе, препарат относится к противорвотным лекарствам центрального действия, которые блокируют дофаминовые рецепторы. Выпускается медикамент в форме круглых двояковыпуклых таблеток белого или кремового цвета. На одной стороне имеется надпись М/10, на другой – JANSSEN. В каждой картонной коробке содержится 10 или 30 штук таблеток Мотилиум – инструкция по применению прилагается.

Активный компонент препарата – домперидон, которого содержится в 1 таблетке 10 мг. Вещество улучшает желудочно-кишечную перистальтику, поэтому является показанием к применению при многих желудочных патологиях. К вспомогательным компонентам медикамента относятся:

  • хлопковое гидрогенизированное масло;
  • лаурилсульфат натрия;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • прежелатинизированный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • моногидрат лактозы.

По фармакологическому действию лекарственное средство является активатором перистальтики, обладает противорвотным эффектом. Действующее вещество дает эффект некоторых психотропных препаратов (нейролептиков), но не имеет их побочных явлений, поскольку плохо проходит физиологический барьер между ЦНС и кровеносной системой. Домперидон имеет показания к применению для облегчения эвакуации жидких и полужидких фракций из желудка здоровых людей, а больным помогает при замедлении выхода твердых пищевых комков.

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

— Запах изо рта возникает из-за паразитов! Узнать как избавится >>>



— Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок .

— Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

— Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Мотилиум суспензия

Помимо таблеток, производители выпускают для более удобного применения внутрь Мотилиум суспензию. Такая форма лекарства выпускается во флаконе из темного стекла по 10 мл. В комплекте идет дозирующий шприц. Согласно показаниям по применению, пить суспензию следует за полчаса до каждого приема пищи и по необходимости перед сном. Дозировка:

  1. Тошнота или рвота. Взрослым 3 раза/сутки по 20 мг. Детям с массой тела больше 35 кг максимальная суточная доза – 2,4 мг/кг веса, но не более 80 мл (80 мг). Малышам младше 5 лет – 0,5 мл/г веса 3 раза/сутки.
  2. Хроническая диспепсия. Взрослым 3 раза/сутки по 10 мг.
  3. Детская диспепсия. Новорожденному грудничку и ребенку до 5 лет доза вычисляется по индивидуальным показаниям из расчета 0,25 мл/кг веса.

Мотилиум таблетки

Препарат стимулирует активность мышц, что приводит к быстрой эвакуации пищи в двенадцатиперстную кишку. Мотилиум в таблетках, как и суспензия, способствует излечению рефлюксной болезни, помогает купировать изжогу. Также препарат подавляет активность рвотного центра, которая спровоцирована различными инфекционными заболеваниями и хроническими патологиями:

  • диспепсия, связанная с рефлюксом эзофагитом (ощущение вздутия живота и переполнения желудка, метеоризм, отрыжка, боли в эпигастрии, изжога);
  • рвота и тошнота, связанные с приемом допамина во время болезни Паркинсона;
  • синдром срыгивания у новорожденных;
  • тошнота и рвота, связанные с нарушением диеты, лекарственным лечением или радиотерапией.

Мотилиум для детей

Согласно аннотации, показания к применению препарата для ребенка обусловлены затрудненным опорожнением, вздутием, циклической рвотой и желудочно-кишечным рефлюксом. Лекарство ускоряет выздоровление малыша при отравлениях, быстро восстанавливает нарушенные процессы. Как правило, назначают Мотилиум детям в виде суспензии, так как ее легче ребенку проглотить. Уже через двое суток от начала терапевтического курса приходит облегчение.

Мотилиум при беременности

Поскольку таблетки улучшаю перистальтику кишечника, то они незаменимы во время раннего и позднего вынашивания плода. Прием Мотилиума при беременности и во время лактации разрешен при гестозе, который сопровождается рвотой, тошнотой и при нарушении двигательной активности пищеварительной системы. В послеродовом периоде препарат или его аналоги, более дешевые по цене, назначают для стимуляции отделения грудного молока.

Мотилиум от тошноты

Медикаментозное средство изначально направлено на устранение рвотных позывов. Во время применения Мотилиума от тошноты лучше придерживаться схемы: принимать натощак или за 2 часа до приема пищи. Так будет происходить быстрее абсорбция медикамента из желудочно-кишечного тракта. После применения таблеток препарат в плазме крови обнаруживается через полчаса. Если желудочная кислотность снижена, то, чтобы избавиться от тошноты, лучше принимать таблетки за полчаса до еды.

Мотилиум от изжоги

Чувство жжения за грудиной знакомо почти каждому человеку. У некоторых людей оно возникает после приема пищи постоянно. Неприятные ощущения являются следствием заброса в пищевод (непроизвольного) содержимого желудка. Причиной такого состояния может стать ожирение, стресс, злоупотребление алкоголем, неправильное питание. Независимо от того, почему возникло жжение, поможет Мотилиум от изжоги. Чтобы совсем избавиться от нее, приема лекарственного средства недостаточно. Нужно нормализовать питание и отказаться от вредных привычек.

Мотилиум от поноса

Диарея является следствием сбоя в работе кишечного тракта. Ее причиной могут стать пищевые отравления или бактериальные инфекции. Как правило, диарею вызывают сальмонеллы, которые распространяются в еде и воде. От поноса чаще страдают туристы, которые любят путешествовать по экзотическим странам. От пищевого отравления часто страдают маленькие дети, которые плотно контактируют с внешней средой и могут брать в рот зараженные сальмонеллой предметы. Самое верное средство в такие моменты – Мотилиум от поноса. Уже после первого применения диарея отступает.

Мотилиум для лактации

Когда грудь не наливается, а младенец голодный, врачи нередко прописывают Мотилиум при грудном вскармливании. Для усиления лактации применяют препарат, когда у мамы уменьшается количество молока после приема гормональных таблеток или когда она сцеживает его для больного ребенка, но на все кормления все равно не хватает. Побочные эффекты у матери и младенца чрезвычайно редки.

Цена на Мотилиум

Купить противорвотное лекарство можно в аптечной сети или заказать по каталогу в интернет-магазинах, специализирующихся на продаже медикаментов. Сколько стоит Мотилиум? Средняя цена в России за суспензию в 100 мл – 500 рублей, за таблетки 10 шт. – 400 рублей. Упаковка с 30 таблетками обойдется примерно в 700 рублей. Если заказать лекарство через интернет, то стоимость, возможно, будет меньше.

Мотилиум – аналоги

Заменить препарат можно другими медикаментами, которые обойдутся немного дешевле по цене. Фармацевтическая промышленность предлагает много препаратов, схожих по применению, которые в качестве активного средства содержат домперидон. Аналоги Мотилиума на российском рынке:

Как принимать Мотилиум

Инструкция по применению медикамента показывает, что для взрослых рекомендовано лекарство в таблетках, а другие формы (лингвальные, суспензия) – для детей. Как принимать Мотилиум в каждом отдельном случае, было рассмотрено выше. Для профилактики сбоев пищеварительного процесса медикамент применяют по одной таблетке три раза в день. Сроки приема устанавливает врач в индивидуальном порядке.

Мотилиум – противопоказания

По инструкции противорвотное лекарство не рекомендуется к применению при гиперчувствительности к домперидону и при желудочно-кишечных кровотечениях разного генеза. Мотилиум – противопоказания абсолютные:

  • перфорация кишечника или желудка;
  • гиперпролактинемия;
  • кишечная непроходимость;
  • пролактинома;
  • глаукома;
  • феохромоцитома;
  • эпилепсия;
  • рак молочной железы.

Видео: лекарство Мотилиум

Отзывы

Прописали препарат Мотилиум – показания к применению гласят, что средство помогает при рефлюксе. Купила лингвальные таблетки для рассасывания, поскольку цена на них была ниже. Уже после первого дня приема симптомы эзофагита стали намного реже проявляться. После недельного приема совсем исчезли. Сейчас стала внимательней следить за своей едой.

Анастасия, 23 года

Решила купить в интернет-магазине упаковку Мотилиума для своего сына. Думала, что по цене выйдет недорого, но в итоге пришлось заплатить еще и за пересылку. Сынок страдает от проблем с пищеварением. Отрыжка и рвота – постоянные сопровождающие процесса принятия пищи. По этим показаниям назначили противорвотное, и уже через 3 дня все наладилось.

Покупаю Мотилиум нечасто из-за высокой цены в аптеке. Но иногда возникают случаи, что без этих таблеток не обойтись. Когда после поездки всей семей подцепили кишечную инфекцию, то гастроэнтеролог, изучив наши показания, прописала пропить их в комплексе с другими препаратами. Мы с мужем восстановились быстрее, но дочка очень долго приходила в себя.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/8162-motilium-pokazaniya-k-primeneniyu.html

Мотилиум — инструкция и цена

  • Код АТХ: A03FA03
  • Форма выпуска: таблетки, суспензия

Вступление к инструкции по применению

1. Фармакологическое действие

2. показания к применению

  • Расстройства пищеварения, связанные с воспалением пищевода, обратным продвижением желудочного содержимого и застойных явлениях (вздутие живота, боли

3. Способ применения

Детям, не достигшим пятилетнего возраста, назначается препарат в виде суспензии, не достигшим массы в 35 кг — таблетки, защищенные оболочкой, детям, старше пяти лет и взрослым — лингвальные таблетки, которые необходимо положить на язык и проглотить, дождавшись полного ее растворения. Последние водой не запивают.

4. Побочные действия

  • Нарушение функций эндокринной системы (увеличение молочных желез, отсутствие менструаций, истечение грудного молока);

5. Противопоказания

  • Кишечная непроходимость;

6. При беременности и лактации

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, значительно понижают всасывание Мотилиума;

8. Передозировка

9. Форма выпуска

Таблетки для рассасывания, 10 мг — 10 или 30 шт.

Суспензия для приема внутрь 1 мг/мл — фл. 100 мл.

10. Условия хранения

11. Состав

1 таблетка:

1 мл — суспензии:

12. Условия отпуска из аптек

— Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

ОТЗЫВЫ О ПРЕПАРАТЕ Мотилиум

Добавление нового отзыва

Советуем почитать

Действующие вещества

Фармакологическое действия

Класс заболеваний

  • Эзофагит

Фармакологическая группа

  • Противорвотные средства

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: http://pillsman.org/48-motilium.html

Мотилиум

Формы выпуска

Продажа: по рецепту

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 36 мес.

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 36 мес.

Продажа: по рецепту

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 60 мес.

Инструкция мотилиума

Известное лекарственное средство мотилиум, широко рекламируемое в самых различных источниках, является торговым названием противорвотного средства домперидон, о котором также можно прочитать на данном сайте. Препараты, нормализующие функции пищеварительного тракта, были и будут востребованы самыми разными целевыми группами пациентов, а если это, что называется, «работающий» препарат, то ему обеспечена заслуженная и устойчивая популярность как среди врачей, так и в рядах непосредственных потребителей. Механизм действия мотилиума базируется на его способности блокировать как центральные дофаминовые рецепторы, расположенные в триггерной зоне рвотного центра продолговатого мозга (т.н. хеморецепторы), так и периферические. Благодаря блокаде последних и ингибированию в этой связи влияния дофамина на пищеварительный тракт мотилиум реализует свои гастрокинетические свойства, выражающиеся в более длительной перистальтике антрального (переходящего в 12-перстную кишку) отдела желудка и 12-перстной кишки, облегчает дефекацию при ее замедлении, повышает тонус сфинктера на границе пищевода с желудком. Противорвотное действие мотилиума основывается на сочетанной блокаде хеморецепторов и периферических дофаминовых рецепторов. Препарат предупреждает возникновение и смягчает проявление тошноты и рвоты.

В целях предупреждения замедления абсорбции препарата мотилиум следует принимать перед едой. Данное лекарственное средство выпускается в виде таблеток и суспензии. Режим дозирования мотилиума в таблетках аналогичен таковому у домперидона. Что же касается суспензии, то для взрослых и подростков старше 12 лет разовой дозой являетсямл суспензии при 3-4-кратном ежедневном приеме с учетом порогового суточного максимума в 80 мл. Для детей и младенцев доза рассчитывается исходя из их массы тела: 0,25-0,5 мг препарата на 1 кг. Для удобства дозирования в упаковку с препаратом вкладывается специальный шприц с мерной шкалой от 0 до 20 кг.

Врачи не рекомендуют одновременно принимать мотилиум вместе с антисекреторными и антацидными (снижающими кислотность) препаратами. При необходимости комбинированной терапии данные препараты принимаются после еды, в то время как прием мотилиума должен предшествовать приему пищи. Также очень важно делать скидку на неразвитость у детей в первые месяцы жизни гематоэнцефалического барьера и метаболических функций, что повышает риск развития нежелательных неврологических эффектов. В связи с эти необходимо очень скрупулезно рассчитывать дозу препарата для младенцев и детей раннего дошкольного возраста и ни в коем случае не превышать ее.

Отзывы врачей о мотилиуме

Эффективный препарат, удобный в применении, быстрый результат.

Возможные побочные эффекты, высокая цена.

Препарат применяется широко в гастроэнтерологии, в частности для лечение ГЭРБ с эзофагитом и ДГР. Отлично справляется со своей задачей, причем очень быстро. Однако, продолжительность положительного результата после окончания терапии оставляется желать лучшего, в частности при нарушении пациентом рекомендации по образу жизни и диете.

Препарат хороший, разрешено как деткам, так и взрослым. Деткам применяется в сиропе. Хорошо справляется с гастростазом и рефлюксом. Но уже есть препараты, которые также относятся к прокнетикам, лучше по действию и побочным эффектам.

Препарат дороговат. Косвенно влияет на центральную нервную систему, в связи с чем длительное назначение препарата нежелательно.

Препарат, принятый перед едой, оказывает быстрое действие, усиливая продвижение пищевого комка из желудка в направлении кишечника, устраняет симптомы гастростаза — икоту, отрыжку, чувство переполненности желудка, вздутие.

Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер, возможны побочные действия со стороны ЦНС.

Может быть включен в схему лечения ГЭРБ, язвенной болезни или гастрита. Может быть разово применён при пищевых погрешностях, обильной еде.

«Мотилиум» — средство для нормализации функции желудочно-кишечного тракта, обладает противорвотным действием, облегчает дефекацию при её замедлении. Хорошо комбинируется с другими лекарственными средствами. Побочные эффекты практически отсутствуют. Действие препарата наступает практически с первого приёма.

Ранее препарат «Мотилиум» (домперидон) позиционировали как противорвотное, противотошнотное средство. В настоящее время препарат занял свое достойное место в группе препаратов — модуляторов моторики (особенно верхнего отдела пищеварительной трубки). Очень эффективен при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в совокупности с ингибиторами протонной помпы, при гастростазах различной этиологии. Мне очень нравится этот препарат, пользуюсь им довольно часто.

Единственное, что смущает — это короткий курс приема — 2 недели и возможность пролактинемии.

Отличное средство для нормализации моторики желудочно-кишечного тракта, легко дозируется, возможно сочетание с другими лекарственными средствами, минимум побочных эффектов при грамотном применении, может использоваться как противорвотное.

Выраженных замечено не было.

Рекомендуемый препарат при нарушениях моторной функции ЖКТ по назначению врача.

Отзывы пациентов о мотилиуме

Цена, конечно, высокая, но помогает — это точно! В магазине купили пирожные, первому плохо стало сыну, ему 4 года, я очень испугалась, вызвала скорую помощь. Они поставили диагноз отравление, посоветовали в больницу не ехать, так как там хватает других болячек, особенно в инфекционной. Посоветовали сначала сироп детский и пить воду подсоленную. Через пару часов мне стало плохо, муж поехал в аптеку и купил детский и взрослый «Мотилиум». Одно могу сказать, что мне, что ребёнку очень помог, рвота прекратилась, на следующий день мы себя чувствовали уже хорошо. Мне данный препарат очень помог.

У меня хронический гастрит, замедлен отток желчи. По назначению терапевта раз в год я пропиваю курсом в один месяц мотилиум и ещё один препарат. Сразу чувствуется его действие. Пропадает изжога и боль в желудке. Конечно, диета тоже важна, но иногда я могу позволить себе что-нибудь запрещенное, но все равно эффект есть. Пока одного курса в год для меня достаточно.

Не так давно очень неожиданно мне был поставлен диагноз: хронический панкреатит, холецистит, и с тех пор «Мотилиум» для меня как палочка выручалочка. Боли, спазм, тошноту и все неприятности в организме мне помогают снять эти таблеточки. После их приёма перестает отдавать боль в спину. Цена относительно доступная (по сравнению с лекарствами этой группы), да и действовать начинает быстро. Дочке давала «Мотилиум» в сиропчике, когда проходила акклиматизацию на отдыхе.

На отдыхе при смене воды и, как следствие, привычного для желудка питания получила сильнейшую изжогу. Деваться было некуда, побежала в аптеку. Купила «Мотилиум» в таблетках. Цена, конечно, за гранью добра и зла. Но сравнительно быстро помогло, причем без побочных действий. Через несколько дней и организм к климату привык, и таблетки работали, всё наладилось. Теперь ношу блистер с собой. Из хорошего: действует довольно быстро. Препарат мягкий. Блистеры компактные, влезают легко во внутренний карман сумки. Из плохого: завиральная цена. Конечно, когда другого в аптеке препарата нет, то хватаешь «Мотилиум» (он хоть работает), но вот именно выбирать его при наличии более бюджетных аналогов — нет.

Очень хорошее лекарство, я вечно страдал от боли в желудке, хронический гастрит не давал покоя. Что ни съем — постоянные боли и тошнота в животе, а потом мне мама купила «Мотилиум» и, тьфу-тьфу-тьфу, до сих пор меня живот не беспокоит! Советую всем, не пожалеете.

«Мотилиум» — самый любимый мой препарат. При изжоге, диарее, метеоризме, неприятных ощущениях в ЖКТ справляется на ура. Минусов в нём не нашла. Рекомендую всем своим знакомым и друзьям!

Меня периодически беспокоят проблемы с желудком и тошнота, с препаратом «Мотилиум» знакома давно. Он стоит недешево, но зато эффективен, это проверялось всей нашей семьёй. Я не вникала в химические подробности его действия, но по ощущениям он помогает желудку опустошиться, снимает проявления отрыжки и тошноты. Давала ребёнку при рвоте — помог быстро, рвота прекратилась. Держу всегда «Мотилиум» в аптечке.

Не представляю жизни уже без домперидона. Очень помог в тяжелые моменты, когда я только познакомилась с гастритом. Тошнило до невозможности, жизни никакой не было, депрессия, худоба, потом запоры и страх что-либо скушать. В этих случаях он просто незаменим.

Хороший препарат, я принимала при тошноте. Помогает, сразу наступает облегчение. Маленькие, просто миниатюрные таблеточки, а столько эффекта. Сыну назначали при рефлюкс-эзофагите, вместе с блокаторами протонной помпы, понижали кислотность и помогали желудку справляться вместе с мотилиумом.

Хронический гастрит обострился — диагноз, который поставил мне врач на приеме, когда я просто загибалась от боли в животе, так называемые голодные боли. Не могла есть фрукты на голодный желудок, тошнило постоянно, было просто невыносимо. Сходила на ФГС — просматривание стенок кишечника с помощью глотания маленькой камеры на трубке, диагноз один — гастрит. Терапевт прописала мне правильное питание и принимать «Мотилиум». В те сложные времена на него была огромная надежда. Помогать он стал сразу, просто не реально быстрое облегчение. Пропала тошнота сразу, голодные боли прошли где-то через неделю.

Этот препарат мне посоветовала врач-терапевт из гинекологии. На втором триместре беременности мне предстоял полёт на самолёте. По раннему опыту, весь полёт меня мучила сильнейшая тошнота. Я боялась, что это повторится, особенно такое состояние могла вызвать беременность. Перед взлётом я приняла 1 таблетку «Мотилиума», и всё прошло замечательно. Ни тошноты, ни дискомфорта в желудке я не ощутила. Чуть выше прочитала отзыв, что его нельзя принимать при беременности. Не соглашусь с данным утверждением. Многие препараты применяют с осторожностью. В моём случае я доверилась своему врачу, ни он, ни «Мотилиум» меня не подвёл.

Мотилиум очень хорошо помогает. У меня помню отрыжка после еды была неприятным кислым запахом, а после того как стала мотилиум перед едой принимать проблемы этой не стало. Я, конечно, слежу за рационом питания, но не всегда получается особенно в праздники, вот им и спасаюсь.

Этот препарат мне назначали при комплексном лечении гастрита. Очень сильно мучила тяжесть после приема еды, хоть и объем порций был очень мал, и питалась по специальной диете. На вкус не противен. Принимается легко. Лекарство в действии просто отличное. Уже после применения первой таблетки наступало облегчение.

Не я один на рабочем месте питаюсь чем попало. От такой безобразной жизни стал я плохо чувствовать себя после еды. Появилась тошнота, изжога, чувство тяжести. Спасал меня мотилиум. Тошнота и другие неприятные ощущения проходили, и у меня снова появлялась радость в жизни. Но всякому безобразию приходит конец. Через некоторое время пришлось лечиться. Принимал этот препарат в комплексном лечении гастрита. Хочу заметить, что мотилиум при отравлениях ну никак не поможет. Тошнота и рвота это нормальная реакция организма на несъедобные вещества. Таким поступком можно только усугубить свое состояние. Этот препарат принимается в комплексном лечении ЖКТ. И упаси вас бог принимать его при беременности.

Купила пару недель назад покушать на рынке (хотя обычно ничего готового с рук не покупаю) и отравилась этим злосчастным пирожком. К вечеру появилась тошнота и рвота была. Дома нашелся мотилиум, решила его выпить. Приняла 2 таблетки с интервалом в час, но лучше не стало — тошнить продолжало очень сильно. Облегчение наступило к утру, и вряд ли от мотилиума. Так что на мой взгляд при отправлении продуктами он бесполезен.

Инструкция по применению мотилиума

Фармакологическое действие

Противорвотное средство, центральный блокатор допаминовых рецепторов. Домперидон — антагонист допамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через ГЭБ. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов. Исследования на животных и низкие концентрации препарата, найденные в мозге, свидетельствуют о центральном действии домперидона на допаминовые рецепторы.

При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, повышает давление в пищеводе и ускоряет опорожнение желудка у здоровых людей.

Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика

После приема внутрь натощак домперидон быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается примерно в течениемин. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) обусловлена экстенсивным первичным метаболизмом в стенке кишечника и печени.

Хотя у здоровых людей биодоступность домперидона увеличивается при приеме после еды, пациентам с жалобами со стороны ЖКТ следует принимать домперидон заминут до еды. Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона.

При приеме препарата после еды для достижения Cmax требуется больше времени, а AUC несколько увеличивается.

При приеме внутрь домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм. После приема домперидона в течение 2 недель в дозе 30 мг/сут Cmax в плазме крови через 90 мин после последнего приема была равна 21 нг/мл и была почти такой же, как после приема первой дозы (18 нг/мл).

Связывание с белками плазмы%.

Препарат метаболизируется в печени путем гидроксилирования и N-дезалкилирования. При исследованиях метаболизма препарата in vitro с использованием диагностических ингибиторов было обнаружено, что CYP3A4 является основным изоферментом системы цитохрома 450, участвующим в процессе N-дезалкилирования домперидона, тогда как CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в процессе ароматического гидроксилирования домперидона.

Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% от пероральной дозы соответственно.

Выводится в неизмененном виде с калом (10%) и с мочой (приблизительно 1%).

T1/2 из плазмы крови после приема разовой дозы у здоровых добровольцев составляет 7-9 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени T1/2 домперидона увеличивается. У таких больных (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т.е. > 0.6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивался с 7.4 до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме ниже, чем у здоровых добровольцев.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до бледно-кремового цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью «JANSSEN» на одной стороне и «M/10» — на другой; на поперечном разрезе — ядро белого цвета.

Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат — 54.2 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10 мг, крахмал прежелатинизированный — 3 мг, поливидон (К-90) — 1.5 мг, магния стеарат — 0.6 мг, масло хлопковое гидрогенизированное — 0.5 мг, натрия лаурилсульфат — 0.15 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллозамПа×с — 2.2 мг, натрия лаурилсульфат — 0.05 мг, вода очищенная (удаляется в технологическом процессе).

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Режим дозирования

Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум ® до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона может замедляться.

Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1-2 таб. 3 или 4 раза/сут, максимальная суточная доза — 80 мг.

Детям назначают по 1 таб. 3-4 раза/сут. В случае отсутствия желаемого эффекта указанную дозу можно удвоить. Максимальная суточная доза — 80 мг.

Таблетки Мотилиум ® показаны только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг, в педиатрической практике следует использовать суспензию Мотилиум ® .

При почечной недостаточности коррекция разовой дозы не требуется. При повторном назначении частота приема должна быть снижена до 1 или 2 раз/сут, в зависимости от тяжести недостаточности, а также может возникнуть необходимость снижения дозы. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

Передозировка

Симптомы передозировки встречаются чаще всего у младенцев и детей. Признаками передозировки служат ажитация, измененное сознание, судороги, дезориентация, сонливость и экстрапирамидные реакции .

Лечение: специфического антидота домперидона не существует. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка и применение активированного угля. Рекомендуется внимательно следить за состоянием пациента и проводить поддерживающую терапию. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие препарата Мотилиум ® .

Биодоступность препарата Мотилиум ® при приеме внутрь уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия гидрокарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с домперидоном, т.к. они снижают его биодоступность после приема внутрь.

Главную роль в метаболизме домперидона играет изофермент CYP3A4. Результаты исследований in vitro и клинический опыт показывают, что одновременное применение препаратов, которые значительно ингибируют этот изофермент, может вызывать повышение концентраций домперидона в плазме. К числу сильных ингибиторов CYP3A4 относятся: азольные противогрибковые препараты, такие как флуконазол*, итраконазол, кетоконазол* и вориконазол*; антибиотики-макролиды, например кларитромицин* и эритромицин*; ингибиторы протеазы ВИЧ, например ампренавир, атазанавир, фосампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир и саквинавир; антагонисты кальция, такие, как дилтиазем и верапамил; амиодарон*; апрепитант; нефазодон; телитромицин. (Препараты, помеченные звездочкой, кроме того, удлиняют интервал QTc).

В ряде исследований фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий домперидона с пероральным кетоконазолом и пероральным эритромицином у здоровых добровольцев было показано, что эти препараты значительно ингибируют первичный метаболизм домперидона, осуществляемый изоферментом CYP3A4.

При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза/сут и 200 мг кетоконазола 2 раза/сут отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9.8 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1.2 до 17.5 мс. При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза/сут и 500 мг эритромицина 3 раза/сут отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9.9 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1.6 до 14.3 мс. В каждом из этих исследований Cmax и AUC домперидона были увеличены примерно в 3 раза.

В настоящее время не известно, какой вклад в изменение интервала QTc вносят повышенные концентрации домперидона в плазме.

В этих исследованиях монотерапия домперидоном (10 мг 4 раза/сут) привела к удлинению интервала QTc на 1.6 мс (исследование кетоконазола) и на 2.5 мс (исследование эритромицина), тогда как монотерапия кетоконазолом (200 мг 2 раза/сут) и монотерапия эритромицином (500 мг 3 раза/сут) привели к удлинению интервала QTc на 3.8 и 4.9 мс соответственно в течение всего периода наблюдения.

В другом исследовании с применением многократных доз у здоровых добровольцев, не было обнаружено значимого удлинения интервала QTc во время стационарной монотерапии домперидоном (40 мг 4 раза/сут, общая суточная доза 160 мг, что в 2 раза превышает рекомендуемую максимальную суточную дозу). При этом концентрации домперидона в плазме были сходны с таковыми в исследованиях взаимодействия домперидона с другими препаратами.

Теоретически (т.к. препарат обладает гастрокинетическим действием) Мотилиум ® мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся перорально препаратов, в частности, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или дигоксина не влияло на уровень этих препаратов в крови.

Мотилиум ® можно принимать одновременно с нейролептиками, действие которых он не усиливает; агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптином, леводопой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не влияя при этом на их центральные эффекты.

Побочное действие

Побочные эффекты приведены с распределением по частотам и системам органов. Частоту побочных эффектов классифицировали следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10) и нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000) и очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).

Со стороны пищеварительной системы: редко – желудочно-кишечные расстройства; очень редко — преходящие спазмы кишечника, нарушение функциональных проб печени.

Со стороны нервной системы: очень редко — экстрапирамидный синдром, судороги, сонливость, головная боль. Экстрапирамидные явления очень редко возникают у детей и в единичных случаях у взрослых, они полностью обратимы и исчезают сразу после прекращения приема препарата.

Психические расстройства: очень редко — ажитация, нервозность. Такие побочные явления как судороги, сонливость и ажитация очень редки и встречаются главным образом у детей и новорожденных.

Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, аллергические реакции, крапивница.

Со стороны эндокринной системы: редко — повышение уровня пролактина в плазме, обусловленное тем, что гипофиз находится вне гематоэнцефалического барьера, в редких случаях эта гиперпролактинемия может стимулировать появление нейро-эндокринных явлений, таких как галакторея, гинекомастия и аменорея.

Со стороны кожных покровов: очень редко — зуд, сыпь.

Показания

Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с

замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:

— чувство переполнения в эпигастрии, ранняя насыщаемость, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;

— изжога, отрыжка желудочным содержимым или без него.

Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).

Противопоказания к применению

— пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);

— одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QTc, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин;

— желудочно-кишечное кровотечение, механическая непроходимость или перфорация отделов ЖКТ , при которых стимуляция двигательной функции желудка может представлять опасность;

— масса тела менее 35 кг;

— установленная непереносимость препарата и его компонентов.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной и печеночной недостаточности, а также детям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о применении домперидона при беременности недостаточно.

К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека. Тем не менее, Мотилиум ® следует назначать при беременности только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10 до 50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко – менее 7 мкг/сут при применении максимально допустимых доз. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на грудных детей. Поэтому при применении препарата Мотилиум ® в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

При почечной недостаточности коррекция разовой дозы не требуется.

Применение у детей

С осторожностью следует назначать препарат детям. Противопоказан при массе тела менее 35 кг.

Особые указания

При сочетанном применении препарата Мотилиум ® с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с препаратом Мотилиум ® .

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержат лактозу, поэтому их не следует использовать у пациентов с непереносимостью лактозы, галактоземией и нарушением всасывания глюкозы и галактозы.

Учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотилиум ® при печеночной недостаточности.

Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, то коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью не требуется. Однако при повторном назначении частота введения должна быть снижена до 1 или 2 раз/сут, в зависимости от тяжести недостаточности, а также может возникнуть необходимость снижения дозы.

При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

Использование в педиатрии

Мотилиум ® в редких случаях может вызывать неврологические побочные эффекты. В связи с этим следует строго придерживаться рекомендованной дозы. Неврологические нежелательные эффекты могут быть вызваны у детей передозировкой препарата, но необходимо принимать во внимание и другие возможные причины таких эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мотилиум ® не оказывает или оказывает ничтожно малое воздействие на способность к управлению автомобилем и работе с техникой.

Источник: http://protabletky.ru/motilium/